태아보험 질병후유장해 장해판정 기준이 너무 까다롭다는데 넣는 게 맞나요?

어바웃맘운영자

판정 받기 까다롭다는 말, 반은 맞고 반은 틀려요 질병후유장해는 '3% 이상' 상품이냐 '80% 이상' 상품이냐에 따라 사실상 완전 다른 특약이에요 80% 이상짜리는 솔직히 일상 복귀가 거의 불가능한 수준이라 지급 사례가 드물고, 그 말 들으신 게 이쪽 기준일 가능성이 높아요 💡 태아보험 질병후유장해는 '3% 이상' 기준인지 먼저 확인하는게 핵심이에요 3% 이상 상품이면 경미한 신경 마비나 관절 기능 저하도 보장 대상이 될수 있어서 이야기가 완전 달라지거든요

어바웃맘운영자

실제로 어떻게 차이가 나냐면요 예를 들어 뇌성마비 판정 받은 아이, 80% 기준이면 지급 기준 충족이 어렵지만 3% 기준이면 기능 손상 정도에 따라 보험금이 나올 수 있어요 다운증후군이나 선천성 청각 손실도 마찬가지고요 ⚠️ 어린이는 성장 중이라 '영구 장해' 판정이 어렵다며 보험사가 지급 거절하는 경우가 실제로 있으니, 청구 시 전문가 동행 없이 혼자 진행하면 불리할수 있어요 기준이 뭔지 모르고 가입했다면 지금이라도 증권 꺼내서 장해 기준 퍼센트 확인해보시는 게 먼저예요

어바웃맘운영자

실손이랑은 아예 성격이 달라서 중복 걱정 안 하셔도 되요 실손은 병원비 일부 돌려받는 구조고, 질병후유장해는 치료가 끝난 뒤에도 기능 손상이 남았을 때 따로 나오는 진단금 개념이에요 둘이 같은 상황에서 각각 나올수 있어서 중복이 아니라 보완 관계예요 혹시 지금 갖고 계신 설계안 있으시면 특약 구성이랑 기준 퍼센트 제가 같이 봐드릴 수 있어요 불필요하게 겹치는 게 있는지, 빠진 게 있는지 실제로 체크해드리는 게 제일 빠르거든요 💬 증권이나 설계안 있으시면 같이 보내주세요~ 중복되는 담보부터 걸러드릴게요 어바웃맘 카카오채널 http://pf.kakao.com/_idxcGX/chat 📞 연락처 010-8040-5501

어바웃맘운영자

태아보험에서 질병후유장해가 특히 중요한 이유가 하나 더 있는데요 선천 질환 보장이에요 뇌성마비, 다운증후군, 사지 결손처럼 출생 직후 확인되는 상황은 태아보험 가입 시 질병후유장해 특약이 있어야 커버가 되요 조산이나 저체중 미숙아 후유증도 마찬가지고요 💡 이 보장은 임신 22주 지나면 태아 관련 특약 자체가 막히니까, 지금 설계안에 포함돼 있다면 그냥 두는 게 맞아요 나중에 출생 후 따로 가입하려 해도 이미 기록이 생겼으면 심사에서 걸리는 구조라서요

어바웃맘운영자

남편분 입장에서 그렇게 보이는 게 당연해요, 확률 얘기 나오면 낮아 보이니까요 근데 여기서 기준을 하나만 잡으면 좋아요 확률이 낮아도 그게 실제로 발생했을 때 경제적 충격이 어느 정도냐, 이거예요 선천 질환은 진단 이후에 재활, 교육, 생활 지원이 수십 년 단위로 이어져요 그리고 발생하면 그 시점부터는 새 보험 가입이 막히는 구조라서, 미리 열어두는 것 자체가 의미 있어요 확률 게임이 아니라 '막혔을 때 대안이 있냐 없냐' 쪽으로 생각해보시면 설득이 좀 더 쉬울 거예요

어바웃맘운영자

제가 실제로 본 케이스인데요 태아보험 설계할때 남편이 강하게 반대해서 질병후유장해 빼고 가입한 분이 잇었어요 아이가 출생 후 청각 손상 진단을 받았는데, 그 시점엔 이미 기록이 생겨서 새로 가입하려 해도 심사에서 다 막혔어요 실손으로 치료비 일부는 받았는데 기능 손상에 대한 진단금은 한 푼도 읎었고요 그때 가장 많이 하신 말씀이 '그때 그냥 넣을걸' 이었어요 물론 아무 일 없이 지나가는 경우가 훨씬 많아요 근데 그 한 번을 위해 미리 열어두는 게 태아보험의 역할이라 생각해요

어바웃맘운영자

오늘 이것저것 얘기 나눴는데 제일 중요한 건 하나예요 지금 가입하신 질병후유장해 특약이 '3% 이상' 기준인지 확인하는것 이게 80%짜리면 구조 자체가 달라서, 아무리 잘 넣어도 실제 보장이 어려워요 증권 한 번만 꺼내서 장해 기준 퍼센트 확인해보시면 되요 잘 가입하신 거 맞는지 그거 하나만 체크하면 나머지는 안심하셔도 될것 같아요