태아보험 Q&A

태아보험 부정교합치료비 특약 진짜 보장 받을 수 있는 건가요?

무화과맘 · · 조회 6

태아보험 알아보다가 부정교합치료비 특약이 눈에 들어왔어요 남편이 부정교합이 좀 있어서 아이도 걱정되거든요 근데 찾아보니 단순 치열 교정은 안 되고 심한 등급이어야만 보험금이 나온다고 하던데 진짜인가요? 부정교합치료비 보장 기준이 생각보다 훨씬 까다로운 것 같아서 보험료만 날리는 거 아닌지 불안해요 특약 이름만 보고 '나중에 교정할 때 쓰면 되겠다~' 햇는데 실제로 쓸 수 있는 건지 다들 어떻게 생각하세요?

댓글 10

어바웃맘운영자

걱정되셔서 이것저것 찾아보셨을 텐데, 사실 이 특약에 대해 많이들 오해하고 계신 부분이 있어요 '부정교합치료비 특약을 넣으면 나중에 교정할때 나온다'고 생각하시는 분들이 정말 많은데, 이 특약은 일반적인 치열 교정이랑은 아예 다른 기준을 보거든요 ⚠️ 단순히 이가 삐뚤빼뚤한 건 이 특약에서 보장이 않되요 보장 기준 자체가 Angle씨 부정교합 분류법이라는 기준으로 나뉘는데, 2급이나 3급으로 진단받아야 해요 흔히 보는 덧니나 치열 불규칙은 1급으로 분류되는 경우가 많아서 해당이 안 되는 경우가 대부분이에요

어바웃맘운영자

실제로 2급은 위턱이 튀어나온 상악 돌출, 3급은 아래턱이 앞으로 나온 주걱턱이에요 주변에서 교정하는 아이들 많잖아요 그 대부분이 치열이 고르지 않거나 덧니가 있어서 하는 거라서, 이 특약으로는 보험금이 안 나오는 케이스예요 💡 보험금이 실제로 지급되려면 단순 교정이 아니라 골격 자체에 문제가 있는 수준이어야 해요 요즘 교정하는 아이들 비율이 높아서 '어차피 할 텐데 넣어두자'는 생각이 드는 건 당연한데, 실제 보장 범위는 그 기대와 많이 다른 경우가 많아요

무화과맘

그럼 2급 3급은 왜 그렇게 기준이 따로 있는 건가요? 그냥 전부 다 보장해주면 안 되나요?

어바웃맘운영자

보험사 입장에서는 '미용 목적'이냐 '치료 목적'이냐를 나눠야 하는 거거든요 1급은 치열이 고르지 않은 거라서 기능상 큰 문제가 없는 경우가 많아요 씹거나 발음하는 데 심각한 지장이 없다면 건강보험도 급여 적용을 안 하고, 보험사도 마찬가지 기준으로 보는거예요 ⚠️ 2급 3급처럼 턱 구조 자체가 어긋난 케이스는 저작 기능이나 기도 문제까지 연결될수 있어서 '치료 필요성'을 인정하는 거고요 그러니까 결국 이 특약은 '교정비' 특약이 아니라 '골격성 부정교합 치료비' 특약이라고 보는게 더 정확해요 이름만 보면 다 될 것 같은데 실제론 그 조건이 꽤 좁아요

어바웃맘운영자

부정교합치료비 가입 나이도 짚어드릴게요 이 특약은 태아 때부터 만 2세 이전까지만 가입할수 있어요 그것도 보장은 바로 되는 게 아니고 보험 나이 6세부터 개시되는 경우가 대부분이에요 💡 태아보험 부정교합치료비 보험료는 월 3,000원대 중반인데, 이 돈을 최소 6년 이상 낸 뒤에야 보장이 시작되요 그리고 지급도 최초 1회에 한해서라서, 조건 맞춰 받더라도 200만 원 한 번으로 끝이에요 나중에 아이가 3~4살 됬을 때 치아 전용 보험으로 준비하는게 훨씬 넓게 쓸수 있어서, 지금 당장 이 특약에 무게를 둘 필요는 없다고 봐요

무화과맘

근데 친정엄마가 그래도 태아 때 아니면 못 넣는 거니까 일단 넣어두라고 하시던데요ㅠ

어바웃맘운영자

어머님 말씀이 틀린 건 아니에요 태아 때 가입 못 하면 이후엔 아예 넣을 수가 없으니 '기회가 지금뿐'이라는 건 맞아요 근데 기회가 있다는 거랑, 그게 지금 내 아이에게 실제로 쓸수 있는 보장이냐는 다른 얘기거든요 ⚠️ '가입할수 있을때 넣어두자'는 마음은 이해가 되는데, 조건이 맞지 않으면 보험료만 꾸준히 나가는 구조예요 남편분이 부정교합이 있어서 아이도 걱정되신다고 하셨잖아요 가족력이 있어서 더 신경 쓰이는 거 당연하고, 그렇다면 오히려 보장 범위가 넓은 치아보험으로 나중에 준비하는게 훨씬 현실적으로 쓸수 있어요

어바웃맘운영자

상담하면서 직접 봤던 케이스 하나 말씀드릴게요 남편이 주걱턱 가족력이 있어서 특약 넣으신 분이 계셨어요 아이가 초등학교 들어가면서 교정을 시작햇는데, 치과에서 '치열 교정' 소견을 받은 거예요 2급 3급 기준이 아니었던 거죠 결국 6년 넘게 보험료 내셨는데 보험금은 한 푼도 못 받으셨어요 본인도 '이름만 보고 당연히 될 줄 알았다'고 하셨고요 💡 가족력이 있어도 아이가 실제로 2급 3급 판정까지 받는 경우는 생각보다 드물어요 그래서 이 특약은 기대보다 실제 활용도가 낮은 게 현실이에요

무화과맘

그럼 태아보험 자체는 언제까지 가입해야 하는 건지 모르겠어요 지금 12주인데 급한 건가요?

어바웃맘운영자

12주면 아직 여유 있어요, 너무 조급해하지 않으셔도 되요 태아보험은 보통 22주 이전에 가입하면 선천성 이상이나 미숙아 관련 특약까지 제한 없이 넣을 수 있어요 22주 넘어가면 일부 특약 가입이 제한되거나 심사가 붙는 경우가 생기고요 💡 지금 12주라면 아직 10주 정도 여유가 있으니까, 서두르기보다 꼼꼼하게 설계를 비교하는 게 더 중요해요 부정교합치료비 특약 필요성 포함해서, 어떤 특약이 실제로 쓸 수 있는 건지 주수에 맞게 같이 짚어드릴 수 있어요 현대해상 포함해서 지금 시기에 가입 가능한 상품들 비교해서 설계 정리해드릴게요 💬 설계안이 여러 장이면 전체 다 보내주세요~ 뒤쪽 특약까지 봐야 겹치는 게 보여요 어바웃맘 카카오채널 http://pf.kakao.com/_idxcGX/chat 📞 연락처 010-8040-5501

보험은 나이·건강 상태·가입 시점에 따라 조건이 달라집니다. 이 글은 한 사례에 대한 설명이므로 본인 조건은 따로 확인하셔야 합니다. 태아보험 밖의 질문은 보험신사에서 다룹니다.

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