질병수술 1-5종 1-6종 차이 뭔지 아시는 분 계세요?
풀잎이네 · · 조회 3
댓글 12
어바웃맘운영자
태아보험 담보 보시다가 헷갈리셨겠다 싶어서요~ 질문 내용 보니까 크게 세 가지 궁금하신 것 같아요 질병수술 1-5종이랑 1-6종이 구체적으로 어떻게 다른지, 그리고 1-5종에 선천이상수술 담보 붙이면 1-6종이랑 보장이 진짜 같아지는 건지, 마지막으로 선천장해출생 담보는 종류별로 다 넣어야 하는 건지 이 순서대로 설명드려도 될까요? 저 태아보험 설계 많이 도와드리고 있어서 하나하나 풀어드릴게요
풀잎이네
네 맞아요! 근데 선천장해출생 1종 2종 3종 이게 세 개 다 넣어야 하는 건가요? 발생 가능성 낮은 건 빼도 되는 건지 궁금했어요
어바웃맘운영자
선천장해출생 담보 종류 선택 고민하셨구나 싶은데요 결론부터 말씀드리면 1종 2종 3종이 세트로 묶여 있어서 하나만 빼거나 골라 가입하는게 안 되는 구조예요 세 종류가 보장하는 질환이 달라요 1종은 심방심실중격결손, 선천성 사경 같은 질환이고 2종은 구순열, 구개열, 다지증 같은 쪽이에요 3종은 다운증후군 같은 염색체이상 쪽이고요 특히 1종이랑 2종은 실제 진단 사례가 꽤 많아서 청구도 자주 일어나는 담보거든요 세트 구성이라 뺄 수는 없고, 태아보험에서 선천 관련 진단비 대비할 때 핵심 담보 중 하나라고 보시면 돼요
풀잎이네
아 세트구나요… 그럼 원래 궁금했던 것도요, 암진단비 담보가 일반암이랑 다발성소아암이랑 특정암 이렇게 여러 개 들어가 있던데 겹치는 거 아닌가요?
어바웃맘운영자
이거 많이들 헷갈려하시는 부분이에요 일반 암진단비가 보장 범위는 제일 넓긴 한데, 소아암은 얘기가 달라요 다발성소아암이나 특정암 진단비는 소아백혈병처럼 아이들한테 실제로 발생하는 암에 좀 더 집중된 담보거든요 소아암은 치료 기간이 3~5년 이상 길게 이어지는 경우가 많고 경제적 부담이 상당히 커요 그래서 진단받는 순간 바로 목돈이 나오는 구조가 중요한데, 다발성소아암이랑 특정암 진단비를 함께 구성하면 진단만으로 받을 수 있는 보험금 합산액이 훨씬 커지는 거예요 중복이 아니라 리스크 크기에 맞춰 보장을 두텁게 쌓는 구조라고 이해하시면 편해요
풀잎이네
아 그렇구나요~ 그럼 표적항암이나 카티항암 담보는요? 설계안에 갱신형으로 들어가 있던데 이것도 같이 넣는 게 좋은 건지
어바웃맘운영자
이 부분은 좀 명확하게 말씀드릴 수 있어요 카티항암이랑 표적항암 담보, 태아보험에서는 빼시는 게 낫습니다 카티항암약물허가치료는 식약처 허가 범위 내, 그리고 신청된 요양기관에서 받은 치료에만 보장이 되는 구조라 약관 조건이 꽤 까다로워요 표적항암치료도 특정 유전자 변이에만 반응하는 치료라 대상이 한정적이고, 소아백혈병 치료에는 잘 쓰이지 않는 방법이에요 두 담보 다 10년마다 갱신되는 갱신형이라 보험료도 계속 올라가는 구조이고요 그 보험료를 아껴서 진단만 받아도 바로 받을 수 있는 진단비 쪽으로 집중하시는 게 태아보험에서는 훨씬 효율적이에요
어바웃맘운영자
아 그리고 원래 처음에 여쭤보신 부분인데요 질병수술 1-5종이랑 1-6종 차이로 다시 돌아오면, 핵심 차이는 6종 안에 '다발성 선천이상 수술비'가 포함되냐 아니냐예요 1-5종만 있으면 혀 유착증, 선천성 비신생물성 모반, 부이개처럼 출생 후 빈번하게 발생하는 선천이상 수술은 보장이 안 돼요 선천이상수술 담보를 따로 붙이면 커버되는 부분도 있는데, 선천이상수술 담보는 연간 1회 한도인 경우가 많아요 반면 1-6종의 6종은 수술 회당 지급이라 몽고반점처럼 여러 차례 치료가 필요한 경우에 차이가 꽤 나거든요 보험료가 비슷하거나 크게 안 차이 난다면 1-6종으로 구성하시는 게 낫다고 보는 이유가 그거예요
풀잎이네
오 그럼 설계사분마다 설계 방식이 다른 거잖아요? 지금 받은 설계안 믿어도 되는 건지 솔직히 좀 불안하긴 해요
어바웃맘운영자
그 불안함 당연한 거예요 설계사마다 구성 방향이 달라서 같은 보험사 상품이어도 담보 조합이나 보험료가 다 다르게 나와요 특히 갱신형 담보를 얼마나 넣느냐에 따라 초기 보험료는 저렴해 보여도 나중에 올라가는 폭이 클 수 있어요 담보 하나하나가 왜 들어갔는지 설명 없이 설계안만 받으셨다면, 어떤 담보가 어떤 이유로 필요한지 다시 확인해보시는 게 좋아요 태아보험은 22주 이전에 가입해야 선천 관련 특약을 다 넣을 수 있으니까, 지금 주수 여유가 있으시면 비교해보실 시간은 있어요
풀잎이네
설명 들을수록 정리가 될 것 같으면서도 막상 설계안 보면 또 모르겠어요… 지금 받아둔 거 어디가 문제인지도 잘 모르겠고
어바웃맘운영자
그 감각 맞아요, 설계안은 숫자만 봐서는 잘 모르거든요 받아두신 설계안 있으시면 저한테 먼저 보내주시면 담보 하나씩 같이 살펴볼게요 어떤 담보가 빠졌는지, 갱신형이 불필요하게 들어간 건 없는지, 1-5종이랑 선천이상수술 조합이 지금 상황에 맞는 구성인지 보는 데 10~15분이면 충분해요 카카오채널로 증권이나 설계안 이미지 올려주시면 바로 확인해드릴게요 여기로 편하게 오세요~ 어바웃맘 카카오채널 http://pf.kakao.com/_idxcGX/chat 연락처 010-8040-5501
보험은 나이·건강 상태·가입 시점에 따라 조건이 달라집니다. 이 글은 한 사례에 대한 설명이므로 본인 조건은 따로 확인하셔야 합니다. 태아보험 밖의 질문은 보험신사에서 다룹니다.